Smjernice za preradu hemodijalizatora
Postupak ponovnog ponovne krvne hemodijazer, nakon niza postupaka, poput ispiranja, čišćenja i dezinfekcije za ispunjavanje navedenih zahtjeva, za isti pacijentov dijalizni tretman naziva se ponovna upotreba hemodijalizacije.
Zbog potencijalnih rizika uključenih u preradu, što može predstavljati sigurnosne opasnosti pacijentima, postoje strogi operativni propisi za ponovnu upotrebu krvnih hemodijalizatora. Operatori moraju podvrgnuti temeljitu obuku i pridržavati se operativnih smjernica za vrijeme ponovnog predstavljanja.
Sistem za pročišćavanje vode
Prerađenje mora koristiti vodu za obrnutu osmozu, koja mora ispunjavati biološke standarde za kvalitet vode i zadovoljavaju potrebu vode opreme koja radi tokom vršne operacije. Opseg zagađenja uzrokovanog bakterijama i endotoksinima u RO vodi treba redovno testirati. Inspekcija vode treba obaviti na ili u blizini zgloba između dijalize krvi i preraspornog sustava. Razina bakterija ne može biti preko 200 CFU / ml, sa ograničenjem intervencije od 50 CFU / ml; Nivo endotoksina ne može biti preko 2 EU / ml, sa ograničenjem intervencije od 1 EU / ml. Kada se postigne ograničenje intervencije, kontinuirano korištenje sustava za pročišćavanje vode je prihvatljivo. Međutim, treba poduzeti mjere (poput dezinfekcije sustava za pročišćavanje vode) kako bi se spriječilo daljnje kontaminacije. Bakteriološka i endotoksinska ispitivanja kvaliteta vode trebaju se provoditi jednom sedmično, a nakon dva uzastopna ispitivanja ispunjavaju zahtjeve, bakteriološka ispitivanja treba provesti mjesečno, a endotoksinska testiranje treba obaviti najmanje jednom svake 3 mjeseca.
Sistem za preradu
Mašina za preradu mora osigurati sljedeće funkcije: stavljanje dijalizatora u obrnuto ultrafiltracijsko stanje radi ponovljenog ispiranja krvne komore i dijalizatne komore; provođenje testova integriteta i membranske integriteta na dijalizu; Čišćenje komore za krv i dijalizativne komore s dezinfekcijskim otopinom od najmanje 3 puta više od obima krvne komore, a zatim ispunjavanje dijalizatora sa efektivnom otopinom dezinfekcijskog sredstva koncentracije.
Wesleyeva mašina za preradu dijalizera - režim W-F168-A / B prva je stroj za preradu dijaliziranja u svijetu, s automatskim ispiranjem, čistim, testiranjem i infuzijom za dijalizu, testiranje i infuziju, u potpunosti ispunjavajući standarde prerade dijalize i ispisuju test TCV (ukupne količine). Automatska mašina za preradu dijalize pojednostavljuje rad operatora i osigurava sigurnost i efikasnost ponovljene dijalize krvi.
W-F168-B
Lična zaštita
Svaki radnik koji može dodirnuti krv pacijenata treba poduzeti mjere predostrožnosti. U preradu dijalize, operatori trebaju nositi zaštitne rukavice i odjeću i pridržavati se standardima prevencije infekcije. Kada se bavi postupkom poznate ili presnažljive toksičnosti ili rješenja, operatori trebaju nositi maske i respiratore.
U radnoj sobi se postavlja hitna slavina za vodu za pranje očiju kako bi se osiguralo efikasno i pravovremeno pranje nakon što radnik povrijedi prskanjem kemijskog materijala.
Zahtjev za preradu dijaliziranja krvi
Nakon dijalize, dijalizator treba prevoziti u čistom okruženju i odmah se rukuje. U slučaju posebnih situacija, krvne hemodijazere koji se ne liječe za 2 sata mogu se rashladiti nakon ispiranja, a postupci dezinfekcije i sterilizacije za dijalizu krvi moraju završiti za 24 sata.
● Ispiranje i čišćenje: Koristite standardni RO vode za isperite i očistite komoru za krv i dijalizaciju krvne hemodijazer, uključujući leđa. Razblažen hidrogen peroksid, natrijum-hipohlorit, peročetsku kiselinu i ostali hemijski reagens mogu se koristiti kao sredstva za čišćenje dijalizatora. Ali prije dodavanja kemikalije, prethodna hemikalija mora biti uklonjena. Natrijum hipohlorit treba eliminirati iz rješenja za čišćenje prije dodavanja formalina i ne smije se miješati s peročetnom kiselinom.
● TCV test dijalize: TCV dijalizera krvi trebao bi biti veći od ili jednak 80% originalnog TCV-a nakon ponošenja ponovnog prerade.
● Ispitivanje integriteta membranske dijalize: Ispitivanje pupljene membrane, kao što je test vazdušnog pritiska, trebalo bi se provesti prilikom prerade krvne hemodijazer.
● Disinfekcija i sterilizaciju dijalizatora: Očišćena krvna hemodijalozer mora se dezinficirati kako bi se spriječilo zagađenje mikrobne kontaminacije. I Krvska komora i dijazatska komora moraju biti sterilne ili u visoko dezinficiranom stanju, a dijalizator treba ispuniti dezinfekcijsko rješenje, a koncentracija dosegnuta najmanje 90% uredbe. Ulazni i izlazni otvor i ulaz za dijalizaciju i izlaz dijalizatora trebaju se dezinficirati i zatim prekriti novim ili dezinficiranim kapicama.
● Shell of Dialyzer: Dissinfektno sredstvo za dezinfekciju niskog koncentracije (poput 0,05% natrijum hipoklorit) koje je prilagođeno za materijale školjke treba koristiti za ublažavanje ili čišćenje krvi i prljavštine na školjci.
● Skladištenje: Obrađene dijalizere treba pohraniti u određeno područje da se odvoje od neobrađenih dijalizatora u slučaju zagađenja i zloupotrebe.
Vanjski izgled provjera nakon prerade
(1) nema krvi ili druge mrlje izvana
(2) nema kratkih u školjci i luci krvi ili dijalizata
(3) nema zgrušavanja i crnih vlakana na površini šuplje vlakana
(4) nema zgrušavanja na dva terminala dijaliznog vlakana
(5) Uzmite poklopce na ulaz i izlazu krvi i dijalizata i provjerite nijedan curenje zraka.
(6) Oznaka podataka o preradu pacijenta i dijaliznih reprodukcija je ispravna i jasna.
Priprema prije sljedeće dijalize
● Isprati dezinfekcijsko sredstvo: dijalizator mora biti dovoljno napunjen i ispiranje s normalnom fiziološkom fiziolozom.
● Dezinfekcijsko sredstvo: Preostali nivo dezinficijensa u dijalizu: FormallIn <5 ppm (5 μg / l), peracetička kiselina <1 ppm (1 μg / l), renalin <3 ppm (3 μg / l)
Pošta: Aug-26-2024
